ישנם מקרים מיוחדים ברפואת האפים גם נשימתית וגם אסתטית.
למשל אף אתני – אף אפריקאי או היספני עם טיפ רחב וגשר שטוח, מחייב שינוי אסתטי עם עבודת סחוס נוספת כולל שתלים או מיקרו שתלים של סחוס.
עור עבה במיוחד בדרך כלל הולך עם סחוסים דקים – דבר שמגביל את יכולת התיקון והשינוי, אך לא בלתי אפשרי.
ישנם מצבים בהם מבנה האף תקין אך הסחוסים חלשים ולא מצליחים להחזיק את המבנה.
ניתוחי תיקון:
דוגמה נוספת לאף מורכב היא ניתוחי תיקון – ניתוח שמתקן תוצאה מניתוח קודם.
בניתוחים אלו יש צורך בהבנה מלאה של ארכיטקטורת האף הראשונית (לפני הניתוח הראשון) בד״כ לפי תמונות קודמות, הבנת הבעיה הנוכחית והצעת פתרון לבעיה תוך תכנון מדויק של השלבים המתקנים. כמתקן אפים אני נתקל בלא מעט מקרים שנותחו בעבר אצל מנתחים אחרים והכתובת הייתה על הקיר – לא כל אף מתאים לכל ניתוח ולכן חשוב מראש לבצע את ניתוח האף הנכון עבורכם.
